Healthy Research Rewards
ResearchHub is incentivizing healthy research behavior. At this time, first authors of open access papers are eligible for rewards. Visit the publications tab to view your eligible publications.
Got it
AY
A Yee
Author with expertise in Epidemiology and Management of Fungal Skin Infections
Achievements
This user has not unlocked any achievements yet.
Key Stats
Upvotes received:
0
Publications:
3
(0% Open Access)
Cited by:
0
h-index:
1
/
i10-index:
0
Reputation
Biology
< 1%
Chemistry
< 1%
Economics
< 1%
Show more
How is this calculated?
Publications
0

(081) ACCESSIBILITY AND PRESCRIBING PATTERNS OF HORMONE THERAPIES AMONGST ISSWSH PROVIDERS

Ole Paulsen et al.Jun 1, 2024
Abstract Introduction Vaginal estrogen is a common topical therapy used to treat vulvovaginal disorders and genitourinary syndrome of menopause (GSM). Systemic hormone replacement therapy (HRT) is an evidence based treatment for menopause and female sexual dysfunction. Insurance coverage for topical estrogen and HRT is highly variable and may be inaccessible for many patients. Compounded medications are an alternative that some prescribers turn to despite inconsistency in quality, safety, and prices. Objective To examine prescribing patterns of ISSWSH providers of various hormonal and non-hormonal topical therapies, HRT, and strategies of increasing patient access to these medications. Methods A fourteen-item survey was distributed to ISSWSH providers via online platforms including social media. Participants were asked about medical education background and specialty, practice location, topical hormone replacement therapy (i.e., estrogen, estrogen and testosterone) and non-hormonal therapy (i.e., capsaicin, gabapentin) prescription practices, the most common diagnoses for which they prescribe these medications, systemic hormone therapy prescription practices, and counseling on cost-saving programs. All data was de-identified prior to analysis. Descriptive statistics were performed in SPSS. Results Fifty-five responses were collected. Of these, a majority of participants (51%) are ob-gyn providers and 22% are urology providers. The remaining participants are providers of internal medicine, family medicine, midwifery, urogynecology, and functional medicine. A majority are designated MD, DO, or equivalent (49%) and 45.5% are advanced practice providers (NP or PA). Interestingly, 100% of participating family medicine providers (n=8) report prescribing estrogen-containing systemic therapies, compared to ob-gyns (89%) and urologists (58%). Systemic testosterone was prescribed most often by urologists. Numerous providers report prescribing topical estrogen and testosterone: 50% being family medicine, 67% urologists, 67% midwives, 71% ob-gyns, and 100% of urogynecologists. Prescribing patterns for non-hormonal topicals vary. Gabapentin and valium appear to be most common in ob-gyn practices (43% each). Valium is also commonly prescribed by urologists, family medicine providers, and urogynecologists. According to the results, internal medicine providers rarely prescribe non-hormonal options. Additionally, our data reveals that 91% of participants report counseling patients on cost-saving programs like GoodRx, Mark Cuban Cost Plus Drugs, and others. Conclusions In conclusion, topical and systemic hormone therapies are prescribed at high rates by family medicine, ob-gyn, urogynecology, and urology providers within the ISSWSH community. However, the types of therapies prescribed vary greatly. Counseling regarding cost-saving methods shows to be promising, suggesting that patients are receiving these therapies at the most affordable rate. Further examination of pharmacy-level practices, patient refill trends, and direct medication costs will help to better describe and address patients’ barriers in acquiring treatment options. Disclosure No.
0

Prevalence of urinary tract infections in women with vulvovaginal atrophy and the impact of vaginal prasterone on the rate of urinary tract infections

Rachel Rubin et al.Jan 7, 2025
Abstract Objective The aims of this study were to assess the prevalence of urinary tract infections (UTI) in women newly diagnosed with vulvovaginal atrophy (VVA) versus women without VVA and to evaluate the potential of vaginal prasterone to be used in postmenopausal VVA women with UTI as prophylaxis to reduce the future UTI risk. As a first subgroup analysis, women using aromatase inhibitors, medications that stop the production of estrogen were analyzed. As a second subgroup analysis, we looked at women with diabetes to investigate whether the same prophylaxis approach should be considered. Methods This observational retrospective inception cohort study was conducted using the Integrated Dataverse open-source claims database with data from February 2015 through January 2020. Results A total of 22,245 women treated with prasterone for a minimum of 12 weeks were matched to women without any prescribed VVA-related treatment. Overall, women treated with prasterone have a significantly lower UTI prevalence compared to those untreated (6.58% vs 12.3%; P < 0.0001). The highest difference in UTI prevalence among the prasterone treated and untreated women was observed in those aged 65‐74 (7.15% vs 16.2%; P < 0.0001). Among aromatase inhibitor users and women with diabetes, those treated with prasterone have a significantly lower UTI prevalence (4.90% vs 9.79%; P < 0.01 and 14.59% vs 20.48%; P < 0.0001, respectively). Conclusions This study suggests that intravaginal prasterone may be a good candidate for prophylaxis in postmenopausal women with UTI to reduce future UTI risk, including for women taking aromatase inhibitors and women with diabetes. This study is based on real-world evidence and warrants further investigation in a clinical setting.