e15601 Background: Hepatic arterial infusion chemotherapy (HAIC) stands out as a compelling local therapeutic strategy for patients with unresectable colorectal liver metastases (CRLM). Meanwhile, regorafenib has established itself as a systemic treatment for CRLM. The potential synergistic antitumor effect of combining HAIC and regorafenib in the treatment of unresectable CRLM remains intriguing, yet clinical evidence supporting the efficacy of this combination therapy is lacking. This study aims to evaluate the safety profile and therapeutic benefit of FOLFOX-HAIC plus regorafenib in the management of unresectable CRLM. Methods: In this retrospective analysis, we included 35 patients with unresectable CRLM who underwent FOLFOX-HAIC plus regorafenib between July 2020 and January 2023. The mFOLFOX6 regimen was employed for HAIC, comprising oxaliplatin (85 mg/m 2 for 2 h on day 1), calcium folinate (200 mg/m 2 for 2 h on day 1), and 5-fluorouracil (5-Fu) administered as a bolus of 400 mg/m 2 on day 1, followed by 2400 mg/m 2 over 46 h. Regorafenib was administered orally at a dose of 160 mg (four 40 mg tablets) once daily for the first 21 days of each 28-day cycle, with HAIC performed during the 7 days of discontinuation. The primary outcome was overall survival (OS), and progression-free survival (PFS). Secondary outcomes included objective response rate (ORR), disease control rate (DCR) and adverse events (AEs). Factors affecting the OS were also analyzed. Results: Kaplan-Meier analyses revealed a median OS of 29.0 months (95% confidence interval [CI], 17.9-40.1) and a median PFS of 13.0 months (95% CI, 9.3-16.7). Post-HAIC ORRs at 3, 6, and 12 months were 71.4%, 80.0%, and 57.2%, respectively, while DCRs were 88.6%, 91.4%, and 74.3%. In univariable and multivariable Cox regression models, ascites (HR = 5.640, 95%CI: 1.204-30.176, P = 0.033) and carcinoembryonic antigen levels > 10μg/L (HR = 11.49, 95%CI: 1.232-88.758, P = 0.012) emerged as independent prognostic factors for OS. AEs associated with HAIC encompassed nausea, vomiting, abdominal pain, and fever. In the context of regorafenib, the prevailing AEs included hand-foot skin reactions and hypertension. Importantly, during the follow-up period, no life-threatening AEs were reported in patients receiving HAIC or regorafenib. Conclusions: The combination of regorafenib with FOLFOX-HAIC exhibits substantial promise in managing unresectable CRLM, providing meaningful effectiveness without exacerbating toxicity. [Table: see text]

The aim of the present study is to report the clinical results of patients with advanced intrahepatic cholangiocarcinoma (ICC) who received combination therapy of hepatic arterial infusion chemotherapy (HAIC), toripalimab and surufatinib.

Purpose To evaluate the efficacy and safety of transarterial chemoembolization (TACE) combined with regorafenib (hereafter, TACE-regorafenib) or camrelizumab (hereafter, TACE-camrelizumab) for treating hepatocellular carcinoma (HCC) with untreatable progression after TACE and sorafenib therapy. Methods The medical records of patients with HCC who received TACE-regorafenib or TACE-camrelizumab between September 2018 and December 2023 were retrospectively evaluated. Therapeutic response, overall survival (OS), progression-free survival (PFS), and adverse events (AEs) were compared between the two groups. Results A total of 76 patients were enrolled in this study, with 41 and 35 patients in the TACE-regorafenib and TACE-camrelizumab groups, respectively. The objective response rates in the TACE-regorafenib and TACE-camrelizumab groups were 9.8% and 8.6%, respectively, with no statistically significant difference between the two groups ( P = 0.859). Similarly, there was no statistically significant difference in disease control rates between the two groups (61.0% vs 68.6%, P = 0.838). The median OS was 11 months in the TACE-regorafenib group and 10 months in the TACE-camrelizumab group, with no significant difference between the two groups ( P = 0.348). The TACE-regorafenib group had a median PFS of 7 months, which was significantly longer than that of the TACE-camrelizumab group (4 months, P = 0.004). There was no significant difference in the incidence of AEs between the two groups ( P = 0.544). Conclusions TACE-regorafenib was safe, well-tolerated, and showed promising efficacy in patients with sorafenib-refractory advanced HCC, whereas TACE–camrelizumab demonstrated similar survival benefits.

Infiltrative hepatocellular carcinoma (HCC) remains a therapeutic challenge due to its aggressive course and poor prognosis. Hepatic arterial infusion chemotherapy (HAIC) plus immune checkpoint inhibitors (ICIs) and molecular targeted therapies (MTTs) has shown early promise for advanced HCC, but its role in advanced infiltrative HCC is unclear. This study aims to investigate the efficacy and safety of HAIC combined with ICIs and MTTs in the treatment of advanced infiltrative HCC. Patients with infiltrative HCC initially treated with HAIC plus ICIs and MTTs were consecutively included at our institution from November 2021 to June 2023. The efficacy evaluation included tumor response, time to response (TTR), duration of response (DOR), progression-free survival (PFS) per RECIST 1.1, and patient survival. Adverse events (AEs) were recorded for safety evaluation. A total of 27 patients were included and the median follow-up was 15.8 months (range, 4.3-25.9). The best objective response rate (ORR) and disease control rate (DCR) were 70.4% and 88.9%, respectively. The median TTR was 2.8 months (95% confidence interval [CI], 2.6-3.0) and the median DOR was 7.9 months (95% CI, 3.2-12.5). The median PFS was 7.5 months (95% CI, 4.2-10.7), and the median overall survival (OS) was 16.8 months (95% CI, 14.0-19.6), with a 1-year OS rate of 74.1%. No cases of grade 4 or 5 treatment-related adverse events (TRAEs) were observed in this study. Grade 3 TRAEs occurred in 17/27 (63.0%) patients, and the predominant grade 3 treatment-related adverse events were lymphocyte count decreased (18.5%) and neutrophil count decreased (14.8%). The combination of HAIC plus ICIs and MTTs demonstrated encouraging outcomes and manageable safety concerns for infiltrative HCC.