falls and fall-related injuries are common in older adults, have negative effects on functional independence and quality of life and are associated with increased morbidity, mortality and health related costs. Current guidelines are inconsistent, with no up-to-date, globally applicable ones present.to create a set of evidence- and expert consensus-based falls prevention and management recommendations applicable to older adults for use by healthcare and other professionals that consider: (i) a person-centred approach that includes the perspectives of older adults with lived experience, caregivers and other stakeholders; (ii) gaps in previous guidelines; (iii) recent developments in e-health and (iv) implementation across locations with limited access to resources such as low- and middle-income countries.a steering committee and a worldwide multidisciplinary group of experts and stakeholders, including older adults, were assembled. Geriatrics and gerontological societies were represented. Using a modified Delphi process, recommendations from 11 topic-specific working groups (WGs), 10 ad-hoc WGs and a WG dealing with the perspectives of older adults were reviewed and refined. The final recommendations were determined by voting.all older adults should be advised on falls prevention and physical activity. Opportunistic case finding for falls risk is recommended for community-dwelling older adults. Those considered at high risk should be offered a comprehensive multifactorial falls risk assessment with a view to co-design and implement personalised multidomain interventions. Other recommendations cover details of assessment and intervention components and combinations, and recommendations for specific settings and populations.the core set of recommendations provided will require flexible implementation strategies that consider both local context and resources.

The EQ Health and Wellbeing (EQ-HWB) is a new generic quality-of-life measure for use in evaluating interventions in health, public health and social care. This study aimed to explore proxies' views regarding the appropriateness of the EQ-HWB for measuring residents' quality of life living in residential aged care facilities.

ABSTRACT Objectives The primary aim of this pragmatic stepped‐wedge cluster RCT was to determine the efficacy of a co‐designed dementia specialist training program (the PITCH program) for home care workers (HCWs) to improve their confidence and knowledge when providing care for clients living with dementia. Methods HCWs who provided care to clients with dementia were recruited from seven home care service provider organisations in Australia between July 2019 and May 2022, and randomised into one of 18 clusters. The primary outcome was HCW's sense of self‐competence in providing care services to people living with dementia at 6 months post PITCH training measured by the Sense of Competence in Dementia Care Staff (SCIDS) Scale. Results Two hundred and thirteen HCWS completed baseline assessment and almost half (48.4%) completed all three study assessments. HCWs in clusters that received PITCH training had significantly higher sense of competence (measured by SCIDS) than those who had not received PITCH training. Post hoc analysis revealed that face‐to‐face PITCH training consistently resulted in improvements in the HCWs sense of competence, dementia attitudes and knowledge when compared to online training and when compared to no training. PITCH training had no effect on the sense of strain HCWs felt in delivering dementia care. Conclusions Given the majority of care for people living with dementia is provided at home by family carers supported by HCWs, it is essential that HCWs receive training that improves their skills in dementia care. This study is an important step towards better care at home for people living with dementia.

Recreational parks can play a significant role in older people's health, with emerging evidence suggesting that changes in the physical environment, such as refurbishments of local parks, can increase park visitations and physical activity engagement. The ENJOY MAP for HEALTH aimed to evaluate the impact of Seniors Exercise Park installations and associated capacity building activities on older people's park visitation, and park-based physical activity.

Background: Falls are common after stroke and can have serious consequences such as hip fracture. Prior research shows around half of individuals will fall within the 12 months post stroke and these falls are more likely to cause serious injury compared to people without stroke. However, there is limited research on risk factors collected in the immediate post-stroke period that may relate to falls risk. Furthermore, the circumstances and consequences surrounding falls resulting in serious adverse events (serious falls) is underexplored. Aims: Using longitudinal cohort data from A Very Early Rehabilitation Trial (AVERT), we aimed to describe the occurrence, consequences, and circumstances of serious falls over 12 months post stroke and examine potential risk factors associated with these serious falls. Methods: Data from participants included in the AVERT trial (n = 2104; recruited from 56 stroke units across five countries) were analysed. Serious falls were defined as those resulting in death, were life threatening, or required/prolonged hospitalisation. Baseline variables included: demographics, pre-morbid function, stroke severity, hemi-neglect, functional independence and mobility. Statistical analysis included Wilcoxon-Mann-Whitney tests, Fisher’s tests, and Firth’s logistic regressions (adjusting for age, stroke severity and AVERT intervention group). Results: Of the 2104 participants, 85 (4%) experienced at least one serious fall (mean age 78.1 years, 45 male), with 91 individual falls. Fifty-five (60%) serious falls resulted in fracture, with 23 (42%) being hip fractures. Two (2%) falls resulted in death. Serious falls were most common during the day (26 of 38 reported), at home (30 of 63 reported) and while ambulating (22 of 42 reported). More serious falls were experienced by participants who were older, had worse premorbid mobility, were unable to walk 10m independently in the first 24 hours post-stroke, or required longer than 14 days to walk 50m unassisted. Conclusions: This large international prospective study found 1 in 25 stroke survivors experienced serious falls in the first year after stroke. Fractures were a common outcome of these falls, but the true post-stroke fracture rate is likely to be underestimated due to our study methods, such as the exclusion of individuals with poor premorbid mobility and the absence of data on fractures not relating to falls or leading to an inpatient hospital admission. Clear associations between older age, impaired pre- and early post-stroke mobility and heightened risk of serious falls were found. Integrating these factors into post-stroke screening tools could improve identification of individuals at greater risk of serious falls and lead to more focused rehabilitation and injury prevention.