Healthy Research Rewards
ResearchHub is incentivizing healthy research behavior. At this time, first authors of open access papers are eligible for rewards. Visit the publications tab to view your eligible publications.
Got it
RS
Rodolfo Sacco
Author with expertise in Epidemiology and Management of NAFLD
Achievements
Cited Author
Key Stats
Upvotes received:
0
Publications:
5
(40% Open Access)
Cited by:
1,060
h-index:
41
/
i10-index:
128
Reputation
Biology
< 1%
Chemistry
< 1%
Economics
< 1%
Show more
How is this calculated?
Publications
0

Transient elastography: a new surrogate marker of liver fibrosis influenced by major changes of transaminases

B. Coco et al.Nov 10, 2006
Summary. Liver stiffness was measured by transient elastography (FibroScan®) in 228 consecutive patients with chronic viral hepatitis, with (115) or without cirrhosis (113), to study its correlations with serum transaminases [alanine aminotransferase (ALT)], fibrosis stage and surrogate noninvasive markers of fibrosis (APRI, FORNS, FibroTest and hyaluronic acid). The dynamic profiles of serum transaminases and liver stiffness were compared by multiple testing in 31 patients during a 6‐month follow‐up. We identified 8.3 and 14 kPa as the fibrosis ≥F2 and cirrhosis cut‐offs, respectively: their sensitivities were 85.2%/78.3%; specificities 90.7%/98.2%; positive predictive values 93.9%/97.8%; negative predictive values 78.8%/81.6%; diagnostic accuracies 87.3%/88.2%. FibroScan ® performed better than the other surrogate markers of fibrosis ( P < 0.001). Other than fibrosis, other factors independently associated with liver stiffness were ALT for all patients and chronic hepatitis patients ( P < 0.001), and 12‐month persistently normal ALT (biochemical remission, P < 0.001) in cirrhotics. In patients with biochemical remission either spontaneous or after antiviral therapy (48 of 228, 21%), liver stiffness was lower than in patients with identical fibrosis stage, but elevated ALT ( P < 0.001). The liver stiffness dynamic profiles paralleled those of ALT, increasing 1.3‐ to 3‐fold during ALT flares in 10 patients with hepatitis exacerbations. Liver stiffness remained unchanged in 21 with stable biochemical activity ( P = 0.001). In conclusion, transient elastography is a new liver parameter that behaves as a reliable surrogate marker of fibrosis in chronic viral hepatitis patients, provided that its relationship with major changes of biochemical activity is taken into account.
0

Repeated Previous Transarterial Treatments Negatively Affect Survival in Patients with Hepatocellular Carcinoma Receiving Sorafenib

Bernardo Stefanini et al.Jun 22, 2024
Background: Transarterial chemoembolisation (TACE) and radioembolisation (TARE) can lead to the deterioration of liver function, especially in cases of a high tumour burden, potentially lessening the benefits of subsequent systemic treatments. We aimed to verify whether a high number of previous transarterial treatments modified the outcomes of patients who received sorafenib as a frontline systemic treatment. Methods: A retrospective analysis of a large multicenter dataset containing prospectively collected data of sorafenib-treated patients was conducted. Results: Data from 696 patients were analysed, with 139 patients having received >two transarterial procedures before starting sorafenib. A propensity score matched 139 identified pairs of patients. Having received >two locoregional treatments was independently associated with a shorter survival (hazard ratio 1.325, 95% confidence interval 1.018–1.725, p = 0.039). This pattern was confirmed amongst responders to sorafenib, but not in progressors. A trend toward a higher rate of the permanent discontinuation of sorafenib due to liver failure (18.7 vs. 10.8%, p = 0.089) and a lower rate of eligibility for second-line treatments (24.5 vs. 17.3%, p = 0.184) was observed in patients who had received >two transarterial procedures. Conclusions: Repeated endovascular treatments negatively impacted the survival of HCC patients, especially sorafenib-responders. An early switch to systemic therapies should be considered in cases that are unlikely to respond.
0

Absence of Viral Replication Is Associated With Improved Outcome in Anti‐HCV‐Positive Patients With Hepatocellular Carcinoma

Edoardo Giannini et al.Jan 8, 2025
ABSTRACT Background and Aims Presence of active hepatitis C virus (HCV) infection may influence the outcome of patients treated for hepatocellular carcinoma (HCC), although this issue has never been adequately assessed in a large series of patients. The aim of this study was to evaluate whether the presence of active HCV affects the survival of patients treated for HCC. Methods This study assessed the outcome of 3123 anti‐HCV‐positive patients with HCC, subdivided according to the presence of active HCV infection or previous sustained virological response (SVR). Comparisons were also carried out after propensity score matching (PSM) considering demographic, clinical and oncological characteristics. Results The median overall survival from HCC treatment was longer in patients with SVR than in those with active HCV infection both before ( n = 2118: 61.0 months [95% confidence internal (CI): 56.5–65.5] vs. n = 1005: 51.0 months [95% CI: 43.4–58.6]; p = 0.003) and after PSM ( n = 1285: 60.0 months [95% CI: 55.3–64.7] vs. n = 926: 54.0 months [95% CI: 46.7–61.3]; p = 0.030). Active HCV infection was associated with a greater risk of mortality (hazard ratio: 1.22–1.27, p = 0.001) independently of liver‐ and tumour‐related variables, and modality of HCC treatment. Death due to liver failure was more common in patients with active HCV infection (24.5% vs. 17.1%; p = 0.001), while non‐liver‐related causes of death were more common in patients with SVR (25.0% vs. 17.0%; p = 0.001). Conclusions SVR is associated with a better outcome in patients undergoing HCC treatment, thus suggesting that these patients may benefit from antiviral therapy for HCV independently of cure of HCC.