Background We examined the relationship between incident functional disability and social participation from the perspective of number of types of organizations participated in and type of social participation in a prospective cohort study. Method The study was based on the Aichi Gerontological Evaluation Study (AGES) Cohort Study data. We followed 13,310 individuals aged 65 years or older for 4 years. Analysis was carried out on 12,951 subjects, excluding 359 people whose information on age or sex was missing. Social participation was categorized into 8 types. Results Compared to those that did not participate in any organizations, the hazard ratio (HR) was 0.83 (95% CI: 0.73–0.95) for participation in one, 0.72 (0.61–0.85) for participation in two, and 0.57 (0.46–0.70) for participation in three or more different types of organizations. In multivariable adjusted models, participation in the following types of organization was protective for incident disability: local community organizations (HR = 0.85, 95% CI: 0.76–0.96), hobby organizations (HR = 0.75, 95% CI: 0.64–0.87), and sports organizations (HR = 0.64, 95% CI: 0.54–0.81). Conclusion Social participation may decrease the risk of incident functional disability in older people in Japan. This effect may be strengthened by participation in a variety of different types of organizations. Participating in a local community, hobby, or sports group or organization may be especially effective for decreasing the risk of disability.

Introduction With health promotion initiatives in small companies lagging behind those in larger corporations, strengthening health and productivity management in small companies through innovative strategies is an urgent priority. We hypothesized that an outreach strategy involving a public-private partnership would be beneficial for this purpose. The present study examines the implementation of a public-private partnership strategy in Yokohama City, Japan, assessing its impact on health and productivity management in small enterprises, focusing on implementation outcomes. Methods As part of the Yokohama Linkworker Project (Y-Link Project), this study describes and examines a public-private partnership program in Yokohama City, Japan, involving the city’s government and a private life insurance company. Trained insurance sales representatives served as “Linkworkers” for the program, reaching out to small enterprises in the city. These Linkworkers provided tailored support to these companies, assisting them with obtaining the “Yokohama Health and Productivity Management Certification” issued by the City of Yokohama authorities and collaborating with external entities to offer health promotion programs for employees. Program interventions took place from August to September 2020. The RE-AIM framework was utilized to evaluate the Project. Data were extracted from Linkworkers’ activity records, certification records, the Linkworker survey, and follow-up surveys with participating companies at 6– and 18– months post-interventions. Results Within 2 months, 71 Linkworkers visited 500 companies (50% were small firms, <50 employees). Among them, 224 (45%) enterprises received certifications, contributing to an increased regional certification rate. Linkworker-assisted companies tended to be significantly smaller in size. The odds ratios of implementing workplace health promotion programs in certified firms, compared to non-certified firms, were 4.09 (95% CI: 1.79–9.35) at 6 months and 2.31 (95% CI: 1.04–5.11) at 18 months. For small firms, the odds ratios were 6.87 (95% CI: 1.74–27.06) at 6 months and 3.42 (95% CI: 1.17–10.03) at 18 months. The certification retention rate at 24 months was 60%, irrespective of company size. Linkworkers perceived the outreach strategy as having a positive impact on their primary operations. Conclusion The Y-Link Project’s outreach strategy enhanced health and productivity management in small enterprises in Yokohama City, enabling long-term health promotion programs addressing program availability disparities related to company size.