This article describes the development and validation of a brief self-report scale for diagnosing anorexia nervosa, bulimia nervosa, and binge-eating disorder. Study 1 used a panel of eating-disorder experts and provided evidence for the content validity of this scale. Study 2 used data from female participants with and without eating disorders (N = 367) and suggested that the diagnoses from this scale possessed temporal reliability (mean kappa = .80) and criterion validity (with interview diagnoses; mean kappa = .83). In support of convergent validity, individuals with eating disorders identified by this scale showed elevations on validated measures of eating disturbances. The overall symptom composite also showed test-retest reliability (r = .87), internal consistency (mean alpha = .89), and convergent validity with extant eating-pathology scales. Results implied that this scale was reliable and valid in this investigation and that it may be useful for clinical and research applications.

This study followed treatment responders from a randomized controlled trial of adults with major depression. Patients treated with medication but withdrawn onto pill-placebo had more relapse through 1 year of follow-up compared to patients who received prior behavioral activation, prior cognitive therapy, or continued medication. Prior psychotherapy was also superior to medication withdrawal in the prevention of recurrence across the 2nd year of follow-up. Specific comparisons indicated that patients previously exposed to cognitive therapy were significantly less likely to relapse following treatment termination than patients withdrawn from medication, and patients previously exposed to behavioral activation did almost as well relative to patients withdrawn from medication, although the difference was not significantly different. Differences between behavioral activation and cognitive therapy were small in magnitude and not significantly different across the full 2-year follow-up, and each therapy was at least as efficacious as the continuation of medication. These findings suggest that behavioral activation may be nearly as enduring as cognitive therapy and that both psychotherapies are less expensive and longer lasting alternatives to medication in the treatment of depression.

A central component of Dialectical Behavior Therapy (DBT) is the teaching of specific behavioral skills with the aim of helping individuals with Borderline Personality Disorder (BPD) replace maladaptive behaviors with skillful behavior. Although existing evidence indirectly supports this proposed mechanism of action, no study to date has directly tested it. Therefore, we examined the skills use of 108 women with BPD participating in one of three randomized control trials throughout one year of treatment and four months of follow-up. Using a hierarchical linear modeling approach we found that although all participants reported using some DBT skills before treatment started, participants treated with DBT reported using three times more skills at the end of treatment than participants treated with a control treatment. Significant mediation effects also indicated that DBT skills use fully mediated the decrease in suicide attempts and depression and the increase in control of anger over time. DBT skills use also partially mediated the decrease of nonsuicidal self-injury over time. Anger suppression and expression were not mediated. This study is the first to clearly support the skills deficit model for BPD by indicating that increasing skills use is a mechanism of change for suicidal behavior, depression, and anger control.

Novel technologies, such as ecological momentary assessment (EMA) and wearable biosensor wristwatches, are increasingly being utilized to assess outcomes and mechanisms of change in psychological treatments.However, there is still a dearth of information on the feasibility and acceptability of these technologies and whether they can be reliably used to measure variables of interest.In this study, we explored the feasibility and acceptability of incorporating these technologies into Dialectical Behavior Therapy (DBT) and conducted a pilot evaluation of whether these technologies can be used to assess emotion regulation processes and associated problems over the course of treatment.Twenty adults with borderline personality disorder were enrolled in a six-month course of DBT.For one week out of every treatment month, participants were asked to complete EMA 6 times a day and to wear a biosensor watch.Each EMA assessment included measures of negative affect, among other items.On average, participants completed 54.39% (SD = 33.1%) of all EMA (range = 4.7%-92.4%).They also wore the device for an average of 9.52 hours/day (SD = 6.47 hours) and for 92.6% of all days.Importantly, no associations were found between emotional state and SCL, whether examining a composite of all high-arousal negative emotions or individual emotional states.Results indicated moderate overall compliance with EMA and wearing the watch, however there was no concurrence between EMA and wristwatch data on emotions.These results raise concerns about the reliability and validity of these technologies in emotion regulation mechanism research.

The COVID-19 pandemic presented unprecedented challenges for school communities with long term impacts still unknown. School personnel working in high need, low wealth schools are uniquely at risk for pandemic-related stress given extensive changes to their work life and concerns regarding student trauma exposure. We delivered DBT skills training to 39 school personnel (89% female, mean years of experience was 18.49 [SD = 7.88]). Close to 20% of the sample reported moderate-to-severe anxiety, depression, and stress and substantial impact of COVID-19 on loved ones. Multilevel regressions indicated significant decreases in stress between the 1st-2nd sessions attended (p = .004), and the 3rd-6th sessions attended (p = .04). Sessions 7-8 were not associated with significant decreases in stress (p = .51). Study limitations, implications, and conclusions are discussed.