Nasal obstruction frequently has been associated with sleep-disordered breathing as a potential etiologic factor. Nasal obstruction results in pathologic changes in airflow velocity and resistance. Experimentally produced nasal obstruction increases resistance and leads to sleep-disordered breathing events, including apnea, hypopnea, and snoring. Clinical research examining the correlation between nasal obstruction and sleep-disordered breathing is limited, especially in regard to patients with conditions that increase nasal resistance, such as rhinitis and sinusitis. To further identify risk factors for sleep-disordered breathing, the role of chronic and acute nasal congestion was investigated in a population-based sample. Data on nasal congestion history and sleep problems were obtained by questionnaire (n = 4927) and by objective in-laboratory measurement (n = 911). Participants who often or almost always experienced nighttime symptoms of rhinitis (5 or more nights a month) were significantly (p < 0.0001) more likely to report habitual snoring (3 to 7 nights a week), chronic excessive daytime sleepiness, or chronic nonrestorative sleep than were those who rarely or never had symptoms. Habitual snorers had significantly (p< 0.02) lower air flow than nonsnorers, although a linear relation between decreased airflow and sleep-disordered breathing severity did not exist. Participants who reported nasal congestion due to allergy were 1.8 times more likely to have moderate to severe sleep-disordered breathing than were those without nasal congestion due to allergy. Men and women with nasal obstruction, especially chronic nighttime symptoms of rhinitis, are significantly more likely to be habitual snorers, and a proportion also may have frequent episodes of apnea and hypopnea, indicative of severe sleep-disordered breathing. Because allergic rhinitis is a common cause of nasal obstruction and it is a modifiable risk factor, further study of this association is warranted. (J Allergy Clin Immunol 1997;99:S757-62.)

Hypothermia is associated with poor outcomes in sepsis patients, and hypothermic sepsis patients exhibit temperature alterations during initial treatment. The objective of this study was to classify hypothermic sepsis patients based on body temperature trajectories and investigate the associations of these patients with 28-day mortality.

Purpose: Proper antibiotic administration is crucial for sepsis management. Given the escalating incidence of antimicrobial resistance, there is a pressing need for indicators of antimicrobial susceptibility with short turnaround times. This study aimed to investigate the potential of soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1 (sTREM-1) as an early biomarker for in vivo antibiotic susceptibility in patients with sepsis. Patients and Methods: We conducted a retrospective analysis of plasma samples from patients enrolled in a pre-established study designed to investigate prognostic biomarkers in patients with sepsis or septic shock. Baseline and 6 h sTREM-1 levels were examined using enzyme-linked immunosorbent assays. The primary outcome of the study was the comparison of percentage changes in sTREM-1 levels at the 6 h relative to baseline with respect to antibiotic susceptibility. Results: Of the 596 patients enrolled in the pre-established study, 29 with a median age of 75.8 and a 28-day mortality rate of 17.2% were included in the present analysis. Among these patients, 24 were classified into the susceptible group, whereas the remaining five were classified into the resistant group. The trend in plasma sTREM-1 levels differed with respect to antibiotic susceptibility. Moreover, percentage change in sTREM-1 levels at the 6 h relative to baseline was significantly higher in the resistant group ( P = 0.028). Conclusion: The trend in plasma sTREM-1 levels in patients with sepsis differed with respect to antibiotic susceptibility, with a higher percentage change in patients treated with inappropriate antibiotics. These findings indicate the potential utility of sTREM-1 as an early biomarker of antibiotic susceptibility. Keywords: anti-bacterial agents, biomarkers, drug resistance, sepsis, triggering receptor expressed on myeloid cells-1

The aim of this study was to evaluate the antibacterial effects of Paeonia lactiflora (PL) extract on oral microcosm biofilms and determine its usefulness as a natural alternative to current antimicrobial agents. Oral biofilms were cultivated on hydroxyapatite disks using human saliva for 2 days, following which they were treated with 1.5 mL of distilled water (DW), 30 μg/mL of PL extract, or 0.12% chlorhexidine gluconate (CHX) once daily for 3 days. Antibacterial effects were assessed by measuring red fluorescence intensity (RatioR/G), bacterial viability (RatioG/G+R), and aciduric bacterial counts. RatioR/G was evaluated using quantitative light-induced fluorescence digital imaging. RatioR/G and RatioG/G+R in the PL group were 0.94-fold and 0.73-fold lower than those in the DW group (p < 0.001 and p = 0.011, respectively) and comparable to those in the CHX group (p = 0.356 and p = 0.964, respectively). Aciduric bacterial counts in the PL group were 0.97-fold lower than those in the DW group (p < 0.001), with no significant difference from those in the CHX group (p = 0.892). Thus, the antibacterial effect of PL extract was comparable to that of CHX; this suggests its potential as a natural alternative for managing oral biofilm-associated diseases.