Abstract Background The independent effects of extranasal-only carriage, carriage at multiple bodily sites, or the bacterial load of colonizing Staphylococcus aureus (SA) on the risk of developing SA surgical site infections and postoperative bloodstream infections (SA SSI/BSIs) are unclear. We aimed to quantify these effects in this large prospective cohort study. Methods Surgical patients aged 18 years or older were screened for SA carriage in the nose, throat, or perineum within 30 days before surgery. SA carriers and noncarriers were enrolled in a prospective cohort study in a 2:1 ratio. Weighted multivariable Cox proportional hazard models were used to assess the independent associations between different measures of SA carriage and occurrence of SA SSI/BSI within 90 days after surgery. Results We enrolled 5004 patients in the study cohort; 3369 (67.3%) were SA carriers. 100 SA SSI/BSI events occurred during follow-up, and 86 (86%) of these events occurred in SA carriers. The number of colonized bodily sites (adjusted hazard ratio [aHR], 3.5–8.5) and an increasing SA bacterial load in the nose (aHR, 1.8–3.4) were associated with increased SA SSI/BSI risk. However, extranasal-only carriage was not independently associated with SA SSI/BSI (aHR, 1.5; 95% CI, 0.9–2.5). Conclusions Nasal SA carriage was associated with an increased risk of SA SSI/BSI and accounted for the majority of SA infections. Higher bacterial load, as well as SA colonization at multiple bodily sites, further increased this risk.

Prostate cancer (PCa) is a common cancer among men, and it has a multifactorial etiology. Cadmium (Cd), a toxic heavy metal classified as a carcinogen by the IARC, can cause various acute and chronic effects. This systematic review and meta-analysis aims to update previous findings on the association between Cd exposure and PCa. We carried out a literature search in PubMed, Web of Science, and Scopus up to May 2024, identifying eight new articles. The effect size from the highest and lowest exposure categories were extracted and analyzed using a random-effects model. Heterogeneity was assessed with the I2 test, and publication bias was evaluated using funnel plot asymmetry. Overall, the effect size for PCa associated with Cd exposure, combining previous and new articles, was 1.11 (95% CI 0.85–1.45). Heterogeneity was high, but no significant publication bias was detected. For studies from Europe, the effect size was 1.47 (95% CI 1.00–2.17). Notably, 11 articles from the previous systematic review and meta-analysis highlighted that higher Cd exposure is significantly associated with more aggressive histopathological types of PCa (OR 1.50, 95% CI 1.08–2.07). These findings suggest a potential public health concern, indicating the need for further research to clarify the risk associated with Cd exposure.