Background: Scalable psychological interventions such as the WHO's Self-Help Plus (SH+) have been developed for clinical and non-clinical populations in need of psychological support. SH+ has been successfully implemented to prevent common mental disorders among asylum seekers and refugees who are growing in number due to increasing levels of forced migration. These populations are often exposed to multiple, severe sources of traumatisation, and evidence of the effect of such events on treatment is insufficient, especially for non-clinical populations.

To compare second-generation antipsychotics (SGAs) and mood stabilizers (MSs) in youth with a bipolar disorder type-1 (BD-I) manic/mixed episode.

Background The COVID-19 pandemic has prompted significant changes in healthcare, particularly affecting psychiatric and psychological Consultation-Liaison (CL) services in general hospital settings. Aim To assess the effects of COVID-19-related restrictions on utilization of psychiatric and psychological CL services in Northeast Italy during 2020, and to compare it to the use of services in the previous year (2019). Methods The study collected data on psychiatric and psychological consultations in 2019 and 2020 from a hospital database. It categorizes consultations by type of patient (inpatient or outpatient) and referral source (hospital wards, general practitioners, other specialists). Pandemic-related restrictions were classified as “lockdown,” “intermediate restrictions,” and “no or reduced restrictions” based on the Covid Stringency Index (CSI). Poisson regression models were employed to analyze the data. Results The findings reveal a significant 28% increase in the number of psychiatric and psychological consultations in 2020. Consultations for outpatients increased by 51%, while those for inpatients decreased by 11%. However, the lockdown and intermediate restriction phases were deemed responsible of a decrease of 42.9% and 19.5% in consultations respectively. Discussion This study highlights the persistent psychological burden during the COVID-19 pandemic, alongside reduced CL services due to lockdown measures. Integrating telemedicine into these types of services becomes imperative for meeting patient needs during restrictions. These findings can inform policies and practices to improve effective mental health care delivery during and beyond pandemics. Future research should explore the impact of pandemic-related restrictions on mental healthcare across settings and clinical factors affecting service accessibility.

Migrant populations – including labour migrants, undocumented migrants, asylum seekers, refugees, internationally displaced persons, and other populations on the move – are exposed to a variety of stressors that affect their mental health. We designed and tested the effectiveness of a stepped‐care programme consisting of two scalable psychological interventions developed by the World Health Organization (WHO) and locally adapted for migrant populations. A parallel‐group randomized controlled trial was conducted in Italy. We recruited migrant adults (≥18 years) with psychological distress (score of at least 16 on the Kessler Psychological Distress Scale, K10). The experimental arm received psychological first aid (PFA) and a stepped‐care programme consisting of two WHO interventions adapted for this population group: first, Doing What Matters in Times of Stress (DWM) and, for participants who still reported significant levels of psychological distress after DWM, Problem Management Plus (PM+). Each intervention lasted 5‐6 weeks and was delivered remotely by lay facilitators. The control arm received PFA and care as usual (CAU). The primary outcome was the change in symptoms of depression and anxiety from baseline to week 21 after randomization, measured by the Patient Health Questionnaire Anxiety and Depression Scale (PHQ‐ADS). Between December 14, 2021 and April 18, 2023, 108 migrants were randomized to the stepped‐care intervention and 109 to CAU. Analysis of the primary outcome revealed that participants receiving the stepped‐care programme showed a greater reduction in anxiety and depression symptoms compared to those receiving CAU (coefficient: –3.460, standard error, SE: 1.050, p=0.001) at week 21. The same difference was observed at week 7 (coefficient: –3.742, SE=1.008, p<0.001) and week 14 (coefficient: –6.381, SE=1.039, p<0.001). The stepped‐care programme was also associated with a greater improvement of depression and anxiety symptoms assessed separately at all timepoints, of post‐traumatic stress disorder symptoms at weeks 14 and 21, and of self‐assessed problems, function and well‐being at all timepoints. No serious adverse events occurred. This study provides evidence supporting the stepped‐care delivery of DWM and PM+ for migrant population groups with elevated distress. As these interventions are low‐intensity, transdiagnostic and task‐shifting, they are highly scalable. Existing evidence‐based guidelines and implementation packages should be updated accordingly.

This cross-sectional online survey aims to investigate the impact of Primary Sjögren's Syndrome (pSS) on mental health by measuring anxiety, depressive symptoms and health-related quality of life (HR-QoL) in the Italian context. Participants diagnosed with pSS were recruited via the National Association of Sjögren's Syndrome Patients (A.N.I.Ma.S.S.), composed by members across Italy, and completed an online survey using the LimeSurvey platform. Data collected encompassed demographic, clinical information (e.g., age, gender, disease duration), diagnostic details (suspecting and diagnosing specialists), and mental health assessments (HADS for depressive and anxiety symptoms, SF-36 for HR-QoL). Descriptive analyses were conducted, including frequencies for binary variables, mean and standard deviations for interval-level variables, alongside correlation assessments between clinical scales. The study included 216 women with pSS who completed the survey (average age: 54 years). Mental health symptoms evaluated by the HADS subscales revealed a clinical level of anxiety in 50% and depression in 41% of the respondents Patients with pSS had a low score in all eight domains of the SF-36. The study has limitations, including its focus on female pSS patients due to limited male participants, potential biases in self-reported survey data, and the lack of certain demographic and clinical variables. Our results emphasize the critical role of emotional distress in the progression of pSS, highlighting the need for its proper management. This insight contributes to the development of a rational therapeutic approach to pSS patients useful for all the healthcare professionals, pharmaceutical industry, and drug regulatory organizations.