The incidence of hepatocellular carcinoma (HCC) increases with age, but protective antibody responses decrease with time after infants are immunized against hepatitis B virus (HBV). We investigated whether immunization of infants against HBV prevents their developing HCC as adults. We also searched for strategies to maximize the cancer-preventive effects.We collected data from 2 Taiwan HCC registry systems on 1509 patients (6-26 years old) diagnosed with HCC from 1983 through 2011. Data on history of HBV immunization and prenatal maternal levels of HBV antigens of all HCC patients born after July 1984 were retrieved from the HBV immunization data bank of the Taiwan Center for Disease Control. We collected data on birth cohort-specific populations (6-26 years old) of Taiwan using the National Household Registry System. Rates of HCC incidence per 10(5) person-years were derived by dividing the number of patients with HCC by the person-years of the general population. Relative risks (RR) for HCC were estimated by Poisson regression analysis in vaccinated vs unvaccinated birth cohorts. We stratified patients by age group to evaluate the association of birth cohorts and HCC risks.Of the 1509 patients with HCC, 1343 were born before, and 166 were born after, the HBV vaccination program began. HCC incidence per 10(5) person-years was 0.92 in the unvaccinated cohort and 0.23 in the vaccinated birth cohorts. The RRs for HCC in patients 6-9 years old, 10-14 years old, 15-19 years old, and 20-26 years old who were vaccinated vs unvaccinated were 0.26 (95% confidence interval [CI], 0.17-0.40), 0.34 (95% CI, 0.25-0.48), 0.37 (95% CI, 0.25-0.51), and 0.42 (95% CI, 0.32-0.56), respectively. The RR for HCC in 6- to 26-year-olds was lower in the later vs the earlier cohorts (born in 1992-2005 vs 1986-1992; P < .001 and 1986-1992 vs 1984-1986; P < .002). Transmission of HBV from highly infectious mothers and incomplete immunization were associated with development of HCC.Based on an analysis of 1509 patients with HCC in Taiwan, immunization of infants against HBV reduces their risk of developing HCC as children and young adults. Improving HBV vaccination strategies and overcoming risk factors could reduce the incidence of liver cancer.

Abstract Background & Aims Oral antiviral therapy may reduce the disease progression of chronic hepatitis B ( CHB ) patients. We aimed to further investigate the efficacy of long‐term entecavir therapy in reduction of the risk of hepatocellular carcinoma ( HCC ), cirrhotic events and mortality in a large group of CHB ‐related cirrhosis patients. Methods The C‐ TEAM (Cirrhosis‐Taiwanese EntecAvir Multicenter) study was a nationwide, multicenter, retrospective–prospective cohort study in Taiwan. We enrolled treatment‐naïve patients with CHB ‐related cirrhosis and baseline HBV ‐ DNA ≥2000 IU/mL receiving long‐term entecavir therapy and compared the development of HCC , cirrhotic events and mortality with that of a historical untreated cohort. Results In total, 1315 entecavir‐treated and 503 untreated patients with cirrhosis were enrolled, with median treatment and follow‐up durations of 4 and 6 years respectively. Compared with the untreated cohort, entecavir therapy was associated with a 60% HCC risk reduction [hazard ratio ( HR ): 0.40, 95% confidence interval ( CI ): 0.28‐0.57]. Additionally, an older age, the male gender, HBeA g positivity, alpha‐fetoprotein ( AFP )≥7 ng/mL before therapy were independent predictors of HCC development. Further analysis showed that entecavir therapy significantly reduced risks of variceal bleeding, spontaneous bacterial peritonitis, and liver‐related and all‐cause mortality. These findings were confirmed by propensity score‐matched cohorts in sensitivity analysis. In patients under entecavir therapy, an older age, the male gender, HBeA g positivity, AFP level ≥7 ng/mL before therapy, and 1‐year virological response were predictive of HCC development. Conclusions Four‐year entecavir therapy significantly reduces the risk of HCC , cirrhotic events and mortality in patients with CHB ‐related cirrhosis.

Hepatitis C virus (HCV) eradication using antiviral agents augments the metabolic profile. Changes in glycated hemoglobin (HbA1c) levels in chronic hepatitis C patients who receive glecaprevir/pibrentasvir (GLE/PIB) remain elusive.

BACKGROUND Utilizing failure mode and effects analysis (FMEA) in operating room nursing provides valuable insights for the care of patients undergoing radical gastric cancer surgery. AIM To evaluate the impact of FMEA on the risk of adverse events and nursing-care quality in patients undergoing radical surgery. METHODS Among 230 patients receiving radical cancer surgery between May 2019 and May 2024, 115 were assigned to a control group that received standard intraoperative thermoregulation, while the observation group benefited from FMEA-modeled operating room care. Clinical indicators, stress responses, postoperative gastrointestinal function recovery, nursing quality, and the incidence of adverse events were compared between the two groups. RESULTS Significant differences were observed in bed and hospital stay durations between the groups (P < 0.05). There were no significant differences in intraoperative blood loss or postoperative body temperature (P > 0.05). Stress scores improved in both groups post-nursing (P < 0.05), with the observation group showing lower stress scores than the control group (P < 0.05). Gastrointestinal function recovery and nursing quality scores also differed significantly (P < 0.05). Additionally, the incidence of adverse events such as stress injuries and surgical infections varied notably between the groups (P < 0.05). CONCLUSION Incorporating FMEA into operating room nursing significantly enhances patient care by improving safety, expediting recovery, and reducing healthcare-associated risks.