PURPOSE Germline genetic testing (GGT) significantly affects cancer care. While universal testing has been studied in Western societies, less is known about adoption elsewhere. MATERIALS AND METHODS In this study, 3,319 unselected, pan-cancer Jordanian patients diagnosed between April 2021 and September 2022 received GGT. Pathogenic germline variant (PGV) frequency among patients who were in-criteria (IC) or out-of-criteria (OOC; 2020 National Comprehensive Cancer Network criteria) and changes in clinical management in response to GGT results were evaluated. Statistical analysis was performed using two-tailed Fisher's exact test with significance level P < .05. RESULTS The cohort was predominantly female (69.9%), with a mean age of 53.7 years at testing, and 53.1% were IC. While patients who were IC were more likely than patients who were OOC to have a PGV (15.8% v 9.6%; P < .0001), 149 (34.8%) patients with PGVs were OOC. Clinical management recommendations in response to GGT, including changes to treatment and/or follow-up, were made for 57.3% (161 of 281) of patients with high- or moderate-risk PGVs, including 26.1% (42 of 161) of patients who were OOC. CONCLUSION Universal GGT of patients with newly diagnosed cancer was successfully implemented in Jordan and led to identification of actionable PGVs that would have been missed with guidelines-based testing.

Germline genetic testing (GGT) has significant implications in the management of patients with prostate cancer (PCa). Herein, we report on patterns and frequency of pathogenic/likely pathogenic germline variants (P/LPGVs) among newly diagnosed Arab patients with PCa.

BACKGROUND Cervical cancer is a formidable global health issue, particularly affecting women in lower-middle-income countries with little or no access to preventative vaccines, screening programs, and treatment modalities. The case report presents a unique case of a large cervical cancer achieving complete response (CR) with concurrent chemoradiotherapy (CCRT), highlighting the effectiveness of this treatment approach even in advanced stages and underscoring the importance of adaptive radiotherapy (RT) in optimizing patient outcomes. CASE SUMMARY We present the case of a 53-year-old woman who presented with four years of abnormal vaginal bleeding and was found to have p16-positive, moderately differentiated cervical squamous cell carcinoma. The tumor measured 14 cm × 12 cm × 8 cm, the largest size reported in the literature to achieve CR with CCRT. Despite this monumental feat, the patient remained disease-free and is currently on follow-up for 2 years; however, she continued to suffer from substantial morbidity caused by a vesicovaginal fistula and hydronephrosis, underscoring the continuing impact of cervical cancer on quality of life. CONCLUSION In this case report, we highlight the effectiveness of CCRT in achieving CR, even in cases of bulky cervical cancer, with adaptive RT offering a customized strategy to improve patient outcomes. We also emphasize the necessity for multidisciplinary team discussions and highlight the need for strategies to mitigate treatment-related toxicities and long-term complications.