AS
Anna Shmagel
Author with expertise in Diagnosis and Management of Fibromyalgia Syndrome
Achievements
Cited Author
Open Access Advocate
Key Stats
Upvotes received:
0
Publications:
4
(75% Open Access)
Cited by:
2,195
h-index:
12
/
i10-index:
12
Reputation
Biology
< 1%
Chemistry
< 1%
Economics
< 1%
Show more
How is this calculated?
Publications
0

2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee

Sharon Kolasinski et al.Jan 6, 2020
To develop an evidence-based guideline for the comprehensive management of osteoarthritis (OA) as a collaboration between the American College of Rheumatology (ACR) and the Arthritis Foundation, updating the 2012 ACR recommendations for the management of hand, hip, and knee OA.We identified clinically relevant population, intervention, comparator, outcomes questions and critical outcomes in OA. A Literature Review Team performed a systematic literature review to summarize evidence supporting the benefits and harms of available educational, behavioral, psychosocial, physical, mind-body, and pharmacologic therapies for OA. Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation methodology was used to rate the quality of the evidence. A Voting Panel, including rheumatologists, an internist, physical and occupational therapists, and patients, achieved consensus on the recommendations.Based on the available evidence, either strong or conditional recommendations were made for or against the approaches evaluated. Strong recommendations were made for exercise, weight loss in patients with knee and/or hip OA who are overweight or obese, self-efficacy and self-management programs, tai chi, cane use, hand orthoses for first carpometacarpal (CMC) joint OA, tibiofemoral bracing for tibiofemoral knee OA, topical nonsteroidal antiinflammatory drugs (NSAIDs) for knee OA, oral NSAIDs, and intraarticular glucocorticoid injections for knee OA. Conditional recommendations were made for balance exercises, yoga, cognitive behavioral therapy, kinesiotaping for first CMC OA, orthoses for hand joints other than the first CMC joint, patellofemoral bracing for patellofemoral knee OA, acupuncture, thermal modalities, radiofrequency ablation for knee OA, topical NSAIDs, intraarticular steroid injections and chondroitin sulfate for hand OA, topical capsaicin for knee OA, acetaminophen, duloxetine, and tramadol.This guideline provides direction for clinicians and patients making treatment decisions for the management of OA. Clinicians and patients should engage in shared decision-making that accounts for patients' values, preferences, and comorbidities. These recommendations should not be used to limit or deny access to therapies.
0

Epidemiology of Chronic Low Back Pain in US Adults: Data From the 2009–2010 National Health and Nutrition Examination Survey

Anna Shmagel et al.Mar 19, 2016
Objective To describe the epidemiologic characteristics and associations with increased health care utilization in US adults with chronic low back pain (LBP). Methods The National Health and Nutrition Examination Survey 2009–2010 was administered to adults ages 20–69 years (n = 5,103). Chronic LBP was defined as pain in the area between the lower posterior margin of the rib cage and the horizontal gluteal fold, with a history of pain lasting almost every day for at least 3 months. Demographic and behavioral characteristics were compared between those with chronic LBP and those without. Factors associated with ≥10 health care visits per year were evaluated in the chronic LBP subgroup (n = 700). Results Chronic LBP associations with adjusted odds ratios (OR adj ) ≥2 included age 50–69 years, less than high school education, annual household income <$20,000, income from disability, depression, sleep disturbances, and medical comorbidities. Subjects with chronic LBP were more likely to be covered by government‐sponsored insurance plans (OR adj 3.23 [95% confidence interval (95% CI) 2.19–4.75] for Medicaid and OR adj 2.25 [95% CI 1.57–3.22] for Medicare; P < 0.0001), and visited health care providers more frequently (OR adj 3.35 [95% CI 2.40–4.67] for ≥10 health care visits in the past year; P < 0.0001). In the chronic LBP subgroup, adjusted ORs ≥2 were found for associations between ≥10 visits per year and unemployment, income from disability, depression, and sleep disturbances. Conclusion US adults with chronic LBP are socioeconomically disadvantaged, make frequent health care visits, and are often covered by government‐sponsored health insurance. The clustering of behavioral, psychosocial, and medical issues should be considered in the care of Americans with chronic LBP.
0

Pharmacokinetics, Efficacy, and Safety of Upadacitinib in Pediatric Patients with Polyarticular‐Course Juvenile Idiopathic Arthritis: An Interim Analysis of an Open‐label, Phase 1 Trial

Hermine Brunner et al.Nov 14, 2024
Objectives This work aimed to evaluate the pharmacokinetics, efficacy, and safety of upadacitinib, an oral selective JAK inhibitor, in pediatric patients with polyarticular‐course juvenile idiopathic arthritis (pcJIA). Methods In an open‐label, phase 1 study (SELECT‐YOUTH), enrolled patients, aged 2 to <18 years with pcJIA, received bodyweight‐based upadacitinib doses using a twice‐daily (BID) oral solution or once‐daily (QD) extended‐release tablet based on their body weight and ability to swallow tablets. The study included a 7‐day pharmacokinetic assessment, followed by a long‐term efficacy and safety evaluation for up to 156 weeks, including an additional long‐term safety cohort. This interim analysis included available pharmacokinetic and safety data and efficacy data collected through Week 48. Results A total of 57 patients received upadacitinib. The median time to maximum upadacitinib concentration was approximately 3 hours and 1 hour for the tablet and oral solution regimens, respectively; the harmonic mean functional half‐life was approximately 5 hours and 2 hours, respectively. Juvenile idiopathic arthritis (JIA) American College of Rheumatology (ACR)30/50/70/90/100 responses at Week 12 were 91.8/89.8/69.4/49.0/32.7%, respectively. Efficacy was generally maintained through Week 48, and improvement in additional efficacy endpoints was also observed. At a median exposure duration of 412 days, 52 of 57 patients reported adverse events, of these 6 experienced serious adverse events. Adverse events were predominately mild to moderate in severity and consistent with the known safety profile of upadacitinib. Conclusions This interim analysis demonstrates that the bodyweight‐based dosing regimen of upadacitinib was well tolerated and efficacious in pediatric patients with pcJIA.