Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is a clinicopathological condition characterized by intrahepatic ectopic steatosis. Due to the increase in high-calorie diets and sedentary lifestyles, NAFLD has surpassed viral hepatitis and become the most prevalent chronic liver disease globally. Silibinin, a natural compound, has shown promising therapeutic potential for the treatment of liver diseases. Nevertheless, the ameliorative effects of silibinin on NAFLD have not been completely understood, and the underlying mechanism is elusive. Therefore, in this study, we used high-fat diet (HFD)-induced mice and free fatty acid (FFA)-stimulated HepG2 cells to investigate the efficacy of silibinin for the treatment of NAFLD and elucidate the underlying mechanisms.

This open-label, prospective trial evaluated the combination of ixazomib, cyclophosphamide and dexamethasone (ICD) in 12 newly diagnosed POEMS syndrome patients. The study is registered with the Chinese Clinical Trials Registry (ChiCTR2000030072). The treatment protocol consisted of 12 cycles of the ICD regimen compromising ixazomib (4 mg on Days 1, 8 and 15), oral cyclophosphamide (300 mg on Days 1, 8 and 15) and dexamethasone (20 mg weekly). A total of 12 patients received a median of 10 (range: 3-23) cycles of the ICD regimen. The haematological response could be evaluated in 10 patients. The overall haematological response rate was 80% (8/10), with 30% (3/10) achieving complete haematological response, and the overall serum VEGF response rate and neurological response were 100% and 83.3% respectively. Two patients experienced grade 3/4 AEs, including diarrhoea (n = 1) and leukopenia (n = 1). The combination of ixazomib, cyclophosphamide and dexamethasone demonstrated both efficacy and safety in newly diagnosed POEMS syndrome, making it a viable treatment option.

The structurally symmetric mammalian brain hemispheres are interconnected by commissural axons across the midline. However, the functions of interhemispheric connectivity remain largely unknown. We found that in mice, transection of the anterior commissure (AC), which connects the rostroventral forebrain, impaired avoidant behaviors. The basolateral amygdala (BLA) in the mouse projects to the contralateral nucleus accumbens (NAc) through the AC, independent of its ipsilateral projections. Aversive stimuli activated contralateral BLA-NAc projections. Positive stimuli, however, activated ipsilateral projections. Selective activation of contralateral BLA-NAc projections activated D2-positive medium spiny neurons (D2-MSNs), reduced NAc dopamine levels, and caused aversion, whereas selective activation of ipsilateral BLA-NAc projections activated D1-MSNs, increased NAc dopamine levels, and induced reward. The contralateral BLA-AC-NAc pathway is crucial for encoding negative valence, demonstrating distinct functions of intra- and interhemispheric circuits in brain physiology.

Objectives The purpose of this study was to investigate the quality of life (QoL) of older Chinese patients with breast cancer and to explore further the associations of functions, symptoms, financial burdens and comorbidities with global health/quality of life (gQoL). Design This was a cross-sectional study carried out following the Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology checklist. Setting This study was conducted in two hospitals in Beijing from October 2021 to November 2022. Participants Patients with breast cancer aged over 65 years were included in the final analysis, which comprised a total of 481 patients. Primary and secondary outcome measures The European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30 and the Charlson Comorbidity Index (CCI) were used to assess patients’ QoL and comorbidities. The data were analysed using network analysis and path analysis. Results Out of the 136 possible edges in the final networks, 84 (61.8%) were non-zero. ‘Fatigue’ was the central symptom and indirectly decreased the gQoL, which was mediated by increasing ‘financial difficulties’, ‘CCI’ and ‘role function’ (β = −0.35, p<0.001). ‘Physical function’ was also an important and direct intervention node that was indirectly related to gQoL, and this was mediated by ‘role function’ (β = −0.15, p=0.006). Path analysis accounted for 32.0% of the total effect. Conclusions The various dimensions of QoL are highly interrelated and mutually reinforcing. These results highlight the importance of improving the fatigue and physical function of older patients with breast cancer. Interventions targeting these symptoms may lead to an overall improvement in gQoL. Trial registration number ChiCTR2200056070; Public title: Frailty and Comorbidity in the Elderly Study (FACE Study).

ABSTRACT Aims To evaluate the prevalence of frailty and its impact on quality of life (QoL) in older Chinese breast cancer (BC) patients, which have not been thoroughly reported in this population. Design A prospective multi‐centre cross‐sectional registry study. Data Sources Data were collected from Cancer Hospital of the Chinese Academy of Medical Sciences, Peking University Third Hospital and Beijing Chaoyang District San Huan Cancer Hospital between October 2021 and July 2023. Methods BC patients aged over 65 years were enrolled in this study. They completed three assessment scales including the FRAIL scale, Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) and European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life questionnaire Core 30 (EORTC QLQ‐C30), to screen for frailty, related factors and QoL. Clinical and pathological data were also collected. Analysis of frailty and prefrailty risk factors was performed via logistic regression. A multivariable linear regression model was used to evaluate the mean differences in scores for each QoL domain between patients with different frailty statuses. Results A total of 946 patients were enrolled from three hospitals in Beijing between October 2021 and July 2023. Their median age was 69 years and 73.6% of them had early‐stage breast cancer. Further, 37.2% of these patients had ≥ 1 comorbidity. The prevalence of frailty was 8.8% and frailty was more common in those with aged ≥ 75 years (22.3%), those with advanced tumours (15.6%), those with anxiety (31.3%) and those with depression (29.3%). More than half (57.2%) of the patients were prefrail. Regression analysis revealed that older age (odds ratio [OR] 1.12 [95% CI 1.07–1.17], p < 0.001), an advanced tumour (OR 2.27 [1.33–3.89], p = 0.003), anxiety (OR 2.74 [1.37–5.48], p = 0.004) and depression (OR 3.84 [1.97–7.49], p < 0.001) were significantly associated with frailty. After adjusting for other factors, different frailty states were shown to be independent influencing factors for QoL in both the functional and the symptom domains (all p < 0.05). Conclusions Our study provides data on the prevalence of frailty and prefrailty in older Chinese patients with BC. Both conditions are closely related to poor QoL. It is helpful for oncologist and clinical care to making intervention and better treatment decisions. Reporting Method The study adhered to the STROBE checklist. Implications for the Profession and Patient Care This study provides detailed data on the prevalence of frailty in older Chinese patients with BC and correlative factors. It suggests that clinical care should fully assess patients' frailty before making treatment decisions and provide early intervention for related factors. Patient or Public Contribution Patients participated in the implementation of the project (including the informed consent and questionnaire process). No other public contribution to this research. Relevance to Clinical Practice This study provides data on the prevalence of frailty in Chinese older BC patients and correlative factors. It indicates that clinicians should fully assess patients' frailty before making treatment decisions and provide early intervention for related factors. Trial Registration ChiCTR2200056070