The metabolism and disposition of [¹⁴C]apixaban, an orally bioavailable, highly selective, and direct acting/reversible factor Xa inhibitor, was investigated in 10 healthy male subjects without (group 1, n = 6) and with bile collection (group 2, n = 4) after a single 20-mg oral dose. Urine, blood, and feces samples were collected from all subjects. Bile samples were also collected for 3 to 8 h after dosing from group 2 subjects. There were no serious adverse events or discontinuations due to adverse effects. In plasma, apixaban was the major circulating component and O-demethyl apixaban sulfate, a stable and water-soluble metabolite, was the significant metabolite. The exposure of apixaban (C_max and area under the plasma concentration versus time curve) in subjects with bile collection was generally similar to that in subjects without bile collection. The administered dose was recovered in feces (group 1, 56.0%; group 2, 46.7%) and urine (group 1, 24.5%; group 2, 28.8%), with the parent drug representing approximately half of the recovered dose. Biliary excretion represented a minor elimination pathway (2.44% of the administered dose) from group 2 subjects within the limited collection period. Metabolic pathways identified for apixaban included O-demethylation, hydroxylation, and sulfation of hydroxylated O-demethyl apixaban. Thus, apixaban is an orally bioavailable inhibitor of factor Xa with elimination pathways that include metabolism and renal excretion.

The C-aryl glucoside 6 (dapagliflozin) was identified as a potent and selective hSGLT2 inhibitor which reduced blood glucose levels in a dose-dependent manner by as much as 55% in hyperglycemic streptozotocin (STZ) rats. These findings, combined with a favorable ADME profile, have prompted clinical evaluation of dapagliflozin for the treatment of type 2 diabetes.

Muraglitazar (Pargluva; Bristol-Myers Squibb), a dual α/γ peroxisome proliferator-activated receptor activator, is under development for treatment of type 2 diabetes. This study describes the biotransformation profile of carbon-14-labeled muraglitazar in plasma, urine, feces, and bile samples from male CD-1 mice [intact and bile duct cannulation (BDC)] after single oral doses of 1 and 40 mg/kg. The major drug-related component circulating in mouse plasma was the parent compound for up to 4 h postdose. Similar to excretion profiles of muraglitazar in humans, monkeys, and rats, urinary excretion was the minor and fecal excretion via the biliary route was the major elimination pathway for muraglitazar in mice. The parent compound was a minor component in urine, bile, and feces, indicating that muraglitazar was extensively metabolized in mice. Major biotransformation pathways of muraglitazar in mice included taurine conjugate formation, acyl glucuronidation, hydroxylation, and O-dealkylation. In addition to those metabolites previously identified in humans, monkeys, and rats (M1–M21), several unique metabolites identified in mice included taurine conjugates (M24, M25, M26a,b,c, and M31), oxazole-ring-opened metabolites (M27 and M28), glutathione conjugates (M29a,b and M30), a dihydroxylated metabolite (M32), hydroxylated metabolites (M33 and M35), and a dehydrogenated metabolite (M34). The taurine conjugate of muraglitazar, M24, was a major metabolite in mice, accounting for 12 to 15% of the total dose in BDC mice or 7 to 12% of the total dose in intact mice. None of these taurine and glutathione conjugates were found in the bile samples of humans, monkeys, or rats.