Summary The incidence of a malignant disease reflects the genetic and cumulative exposure to the environment of a population. Therefore, evaluation of the incidence and trends of a disease in different populations may provide insights into its aetiology and pathogenesis. To evaluate the incidence of haematological malignancies according to specific subtypes, we used population‐based registry data in J apan ( N = 125 148) and the U nited S tates ( US ; N = 172 925) from 1993 to 2008. The age‐adjusted incidence of haematological malignancies in J apan was approximately one‐half that in the US but has been increasing significantly, whereas no significant change was seen in the US [annual percent change (95% C confidence interval): J apan, +2·4% (1·7, 3·1); US , +0·1% (−0·1, 0·2)]. Hodgkin lymphoma ( HL ) and non‐ H odgkin lymphoma ( NHL ) showed the largest differences in incidence, with the most remarkable differences observed for chronic lymphocytic leukaemia, HL ‐nodular sclerosis, mycosis fungoides and cutaneous T ‐cell lymphoma. HL and NHL are increasing substantially in J apan but not in the US , suggesting that environmental exposures, such as W esternization of the life style may be causing this increase. Differences in the incidence and trends for specific subtypes also showed a marked contrast across subtypes, which, in turn, may provide significant new insights into disease aetiology in the future.

Progression of disease within 24 months of initial immunochemotherapy (POD24) is a negative prognostic factor for patients with follicular lymphoma (FL). There is no standard treatment following POD24. Assembling an academic-based cohort from the Lymphoma Epidemiology of Outcomes Consortium for Real World Evidence (LEO CREWE), we evaluated patterns of care and outcomes for 256 FL patients with POD24 and retained FL histology. Therapy after POD24 was heterogeneous, with no treatment category accounting for >25% of the total. Among patients initially treated with bendamustine-rituximab, R-CHOP was the predominant second-line choice (42%). Among patients initially treated with R-CHOP, the predominant second-line choice was aggressive salvage therapy (36%). Overall response rate to therapy following POD24 was 66% (95% confidence interval [CI] 59%-72%); complete response rate was 40% (95% CI 33%-46%). Median EFS for therapy after POD24 was 10.4 months (95% CI 8.4-12.8); 5-year OS was 73% (95% CI 68-80%). OS was inferior for patients aged >70 years (HR 2.31 [95% CI 1.27-4.20]) and those with high-risk FLIPI scores at diagnosis (HR 2.10 [95% CI 1.23-3.60]). Cause of death was predominantly lymphoma related. Patients with follicular histology at their POD24 event had a low cumulative incidence of transformation (1.9% at 5 years). Our study is among the largest cohorts describing contemporary patterns of care for patients with POD24, providing a focused dataset useful for interpreting and designing prospective clinical trials in this population.