Telemedicine involves medical practice and information and communications technology. It has been proven to be very effective for remote health care, especially in areas with poor provision of health facilities. However, implementation of these technologies is often hampered by various issues. Among these, ethical and legal concerns are some of the more complex and diverse ones. In this study, an analysis of scientific literature was carried out to identify the ethical and legal challenges of telemedicine.

Internet represents a relevant source of information, but reliability of data that can be obtained by the web is still an unsolved issue. Non-reliable online information may have a relevance, especially in taking decisions related to health problems. Uncertainties on the quality of online health data may have a negative impact on health-related choices of citizens.This work consisted in a cross-sectional literature review of published papers on online health information. The two main research objectives consisted in the analysis of trends in the use of health web sites and in the quality assessment and reliability levels of web medical sites.Literature research was made using four digital reference databases, namely PubMed, British Medical Journal, Biomed, and CINAHL. Entries used were "trustworthy of medical information online," "survey to evaluate medical information online," "medical information online," and "habits of web-based health information users". Analysis included only papers published in English. The Newcastle Ottawa Scale was used to conduct quality checks of selected works.Literature analysis using the above entries resulted in 212 studies. Twenty-four articles in line with study objectives, and user characteristics were selected. People more prone to use the internet for obtaining health information were females, younger people, scholars, and employees. Reliability of different online health sites is an issue taken into account by the majority of people using the internet for obtaining health information and physician assistance could help people to surf more safe health web sites.Limited health information and/or web literacy can cause misunderstandings in evaluating medical data found in the web. An appropriate education plan and evaluation tools could enhance user skills and bring to a more cautious analysis of health information found in the web.

Background: Seafarers undergo periodic medical examination for their employment. This information in most cases is not effectively used when requesting for medical assistance during service on board ships. The medical history of an individual is important for provision of medical care and can be critical to the outcome. There is growing adoption of digital applications and electronic health records that are adding great value to the care provided. The Seafarer's Health Passport (SHP) is an application specifically designed for improving the quality of medical assistance provided to seafarers both through telemedicine or classic medical check-ups in ports/hospitals worldwide. The SHP provides a secure and unique way to archive and retrieve the seafarer's medical history in an electronic support. Materials and methods: The SHP that we have developed is a product with specific hardware and software specifications. The basic features of this software are Linux operating system Debian/Ubuntu, Apache Web server 2.x, Server database MySQL/Maria DB PHP programming language 5.6.xx, and secure connection in https. Results: The SHP represents a helpful hint to physicians providing medical advices to seafarers enabling them to make more decisions that are informed and curtailing possible complications due to misdiagnosis. Conclusions: Provision of high quality medical assistance requires knowledge of patient's medical history. The availability of an easy access and friendly use system of own medical history is useful for a population of travellers, such as seafarers to guarantee a reasonable level of medical care at any time.

Background: The contents of the ship pharmacy, namely “medicine chest” and its compliance with the respective regulations concerning the type of drugs to be provided for merchant vessels involved in long distance voyages and without a doctor on board were analysed. The current existing disparity between regulations can make medical assistance more complicated, and more often of low quality, due to frequent off-label use of supplied drugs. This study may represent a starting point leading to a model high-quality medicine chest on board ships. Materials and methods: A comparative analysis between the medicine chest requirements of 12 European countries and the CEE Directive 31 March 1992 n.92/29 was made. Prescriptions of the aforementioned Directive were compared with the WHO Model List of Essential Medicines (third Edition). Results: The investigation showed a lack of homogeneity of contents. It emerged that some medicine chests lack of several pharmaceutical categories required by the reference standards. The subsequent comparison of the European Directive with the WHO Model List of Essential Medicines has highlighted the absence of some therapeutic categories that in the ship environment can be of important to ensure adequate therapy in many situations. Conclusions: There are disparities regarding regulations concerning the ship medicine chests. It is crucial to harmonize these and create a single medicine chest for all the ships without a doctor on board, undergoing periodic updates and revisions, based on epidemiological analysis that will ensure high-quality healthcare to seafarers around the world.

Online users often search public health websites to examine health-related issues, including diagnosis and symptomatic behaviours; however, the quality and reliability of health websites still pose significant challenges for medical societies. Thus, we conducted a quality check of international aesthetic medicine society (UIME) websites. All websites reporting health-related information should identify a specific organisation as the reporting authority, and the accuracy of their content must be verified. The analysis was conducted by considering 31 national societies, and a quality assessment was performed using a tailor-made questionnaire with three criteria: design (70 points), reliability (85 points) and privacy (15 points). According to the results, only two of the websites fulfil the threshold score of 130/170 (76.4%). Seven societies do not have responsive websites, and only five sites achieved ≥50 points for the design criterion. The American society websites met the reliability parameter and achieved ≥70 points, and 11 sites achieved a minimum score of 10 points for privacy. This study reveals that major health societies in public healthcare must be improved to meet user needs and catalyse positive change in the distribution of health information.