SY
Shigeki Yamaguchi
Author with expertise in Colorectal Cancer Research and Treatment
Achievements
Open Access Advocate
Key Stats
Upvotes received:
0
Publications:
4
(100% Open Access)
Cited by:
0
h-index:
38
/
i10-index:
146
Reputation
Biology
< 1%
Chemistry
< 1%
Economics
< 1%
Show more
How is this calculated?
Publications
0

Right-sided versus left-sided colorectal cancer in elderly patients: a sub-analysis of a large multicenter case–control study in Japan

Haruki Sada et al.Jun 5, 2024
Abstract Purpose This study investigated the impact of sidedness of colorectal cancer (CRC) in elderly patients on the prognosis. Methods In a sub-analysis of a multicenter case–control study of CRC patients who underwent surgery at ≥ 80 years old conducted in Japan between 2003 and 2007, both short- and long-term outcomes were compared between right-sided colon cancers (RCCs) and left-sided colorectal cancers (LCCs). RCCs were defined as those located from the cecum to the transverse colon. Results Among the 1680 patients who underwent curative surgery, 812 and 868 had RCCs and LCCs, respectively. RCCs were more frequent than LCCs in those who were female, had renal comorbidities, and had a history of abdominal surgery. Regarding tumor characteristics, RCCs were larger, invaded more deeply, and were diagnosed as either mucinous or signet ring-cell carcinoma more frequently than LCCs. Regarding the prognosis, patients with RCCs had a significantly longer cancer-specific survival (CS-S) and cancer-specific relapse-free survival (CS-RFS) than those with LCCs. Furthermore, sidedness was determined to be an independent prognostic factor for CS-S and CS-RFS. Conclusion RCCs, which accounted for half of the cases in patients ≥ 80 years old, showed better long-term outcomes than LCCs.
0

Late anastomotic complication after laparoscopic surgery for clinical stage I low rectal cancers located within 5 cm of the anal verge: Sub‐analysis of the ultimate trial

Manabu Shimomura et al.Jan 7, 2025
Abstract Background Although extensive research has been conducted on early anastomotic leakage (AL) after sphincter‐sparing surgery, the status of late anastomotic complications (post‐30 days) has received limited attention. These late complications significantly affect a patient's quality of life and often lead to permanent stoma creation. Methods This study conducted a sub‐analysis of a phase II trial assessing the outcomes of laparoscopic surgery for cStage I lower rectal adenocarcinoma (the ultimate trial). This study included 278 patients who underwent intestinal anastomosis and investigated the frequency, timing, and risk factors of late anastomotic complications (stenosis, fistula, and intestinal prolapse). Results Anastomotic stenosis occurred in 27 patients (9.7%), and the median time of occurrence was 274 days (range, 70–1226 days). Only early AL ( p = 0.004) was identified as an independent risk factor. A late anastomotic fistula was observed in five patients (1.8%), and 18 patients (6.4%) requiring permanent stomas. A short distance from the lower tumor margin to the anal verge (AV) ( p = 0.004) and the presence of stenosis or fistula ( p < 0.0001) were independent risk factors. Intestinal prolapse occurred in eight cases (3%), with a median occurrence of 221 days (range, 122–725 days). Intersphincteric resection (ISR) ( p = 0.02) and splenic flexure takedown ( p < 0.0001) were independent risk factors. Conclusion Anastomotic stenosis and late fistula formation frequently emerge as secondary consequences of early AL and represent significant complications linked to permanent stoma creation, often proving resistant to treatment. Intestinal prolapse is a characteristic anastomotic complication of ISR that can be caused by excessive intestinal mobilization.