(1) Background: Migrant and refugee youth’s (MRY’s) sexual and reproductive health and rights (SRHRs) are a global health issue. MRY encounter adverse SRH experiences due to limited access to and knowledge of SRHRs services. Using a socioecological framework, this study examined the barriers affecting MRY’s SRHRs. (2) Methods: A cross-sectional study utilising a participatory action research design was used. A total of 87 MRY (ages 16–26, from 20 cultural groups within Greater Western Sydney, Australia) completed seventeen focus group discussions on their SRHRs experiences. The focus groups were co-facilitated by youth project liaisons to ensure their authenticity and validity. The data were analysed thematically and interpreted using socioecological theory. (3) Results: The findings identified socioecological barriers, a lack of awareness about and access to services, and sociocultural dissonance as leading to the under-implementation of SRHRs services. These barriers included cultural disconnects, language barriers, remote service locations, intergenerational cultural conflicts, and ineffective SRHRs services. The key themes identified included traditional and institutional stigma, lack of SRH education, reliance on social media for SRH information, and privacy concerns. (4) Conclusions: There is a limited consideration of MRY’s SRHRs and the impact of intergenerational discordance and stigma on MRY’s rights. The findings suggest the necessity for a collaborative SRHRs strategy and policy design that empowers MRY’s agency across multicultural contexts.

Abstract Young adulthood is a crucial life stage, during which major sexual and reproductive health (SRH) development occurs, and gender norms are often entrenched. Australian migrant and refugee youth (MRY) have particular SRH experiences and vulnerabilities such as under-use of services, higher rates of sexually transmitted infections (STIs), unplanned pregnancy, and experiences of community and family stigma. There is limited research on how gender intersects with ethnicity, migrant status and age to inform understandings and realisation of sexual and reproductive health and rights (SRHR). Explorations of how gender shapes SRHR have typically been unilateral, focusing on one gender: there is a significant gap in scholarship investigating gender differences among MRY experiences of SRHR. This study will fill this gap, contributing to conceptual knowledge about the experience of SRHR among migrant and refugee youth. This cross-sectional study collected data from 107 MRY aged 15–27 years, living in Western Sydney, Australia. An online survey – including multiple-choice, Likert-scale, and open-text questions – examining behaviour, knowledge, attitudes, service utilisation and rights awareness was used. Key measures included knowledge of various contraceptives and STIs; vaccination rates; attitudes towards SRH taboos; and service use. Participants were recruited using snowball and purposive sampling, incorporating recruitment via social media, community and social service organisations, and word of mouth. Univariate descriptive analysis and bivariate gender analysis were conducted using IBM SPSS. Most participants were female (69%). Non-consensual experiences were gendered: there was a significant association between gender and being pressured into sex ( p = < 0.001), with 45% of females experiencing pressure compared with 9% of males, and males significantly more comfortable discussing consent with partners than females ( p = .011). Knowledge outcomes were, however, poorer among males, who had significantly lower contraceptive awareness ( p = .023), and lower STI awareness. Service access was conspicuously low, with three quarters of participants unaware of local SRH services. Male participants were significantly more likely to select not applicable when asked which services they had used, indicating non-use. In attitudes towards key SRH taboos, females were consistently more liberal than males. Male and female MRY have gender-specific SRHR vulnerabilities. Issues of consent disproportionately impact young women, while males have lower service access and SRH knowledge. Future policy development must consider shared experiences – engaging youth with services – and gender-specific needs – targeting young men in SRH education, addressing continued consent issues.

Abstract Background Diabetes and pregnancy studies have found better outcomes when interventions were developed with consumer (individuals with lived experience of diabetes) and community involvement. When consumers are central to development and delivery of interventions, study participants have better engagement and outcomes, particularly for individuals from culturally and linguistically diverse (CALD) and/or lower socio-economic backgrounds. Our study aims to examine the scope of consumer and community involvement (CCI) in the construction and implementation of pre-pregnancy care (PPC) interventions and discuss a framework for consumer-lead intervention development. Methods A systematic literature review was conducted, examining 3 electronic databases. A meta synthesis analysis of tabulated data summarized in a literature matrix was undertaken with a phenomenological approach to develop a Pre-Pregnancy Care CCI-Driven Intervention Framework. Results Overall, 4642 papers were identified, with 29 meeting inclusion criteria. The meta-synthesis and literature matrix identified several common themes across previous studies. These were: barriers to accessing (PPC) such as negativity and stigma in care from behaviours, attitudes and perceptions of HCPs; limited appointment availability not aligning with work and family commitments; fear of losing a “normal” pregnancy journey; awareness of risk but unwillingness to discuss if consumers have not established trust with HCPs; inaccessibility to CALD appropriate PPC and contraception; and digitisation of PPC information resources including peer support and social media. From these results, a PPC Consumer-Driven Intervention Framework for Women with Pregestational Diabetes was developed with recommendations. Conclusion Consumers have been under-involved in the majority of previous developments and implementation of interventions for women with diabetes and pregnancy, and their representation as stakeholders in interventions is paramount to the longevity of intervention outcomes. To assist community involvement in diabetes pregnancy intervention design and delivery we created a new framework, for improving clinical and social outcomes in healthcare, empowering relationships between HCPs and consumers, and highlighting the value of lived experience and women-centred care for increased community engagement.