Abstract COVID-19 (coronavirus disease 2019) is a pandemic caused by SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome-coronavirus 2) infection affecting millions of persons around the world. There is an urgent unmet need to provide an easy-to-produce, affordable medicine to prevent transmission and provide early treatment for this disease. The nasal cavity and the rhinopharynx are the sites of initial replication of SARS-CoV-2. Therefore, a nasal spray may be a suitable dosage form for this purpose. The main objective of our study was to test the antiviral action of three candidate nasal spray formulations against SARS-CoV-2. We have found that iota-carrageenan in concentrations as low as 6 µg/ mL inhibits SARS-CoV-2 infection in Vero cell cultures. The concentrations found to be active in vitro against SARS-CoV-2 may be easily achieved by the application of nasal sprays already marketed in several countries. Xylitol at a concentration of 5 % m/V has proved to be viricidal on its own and the association with iota-carrageenan may be beneficial, as well.

Abstract There are, except for remdesivir, no approved antivirals for the treatment or prevention of SARS-CoV-2 infections. Iota-carrageenan formulated into a nasal spray has already been proven safe and effective in viral respiratory infections. We explored this antiviral activity in Calu-3, a human respiratory model cell line. A formula of iota-carrageenan and sodium chloride, as a nasal spray, already approved for human use, effectively inhibited SARS-CoV-2 infection in vitro, providing a more substantial reference for further clinical studies or developments.