Importance Suicide is a leading cause of death among US youths, and mental health disorders are a known factor associated with increased suicide risk. Knowledge about potential sociodemographic differences in documented mental health diagnoses may guide prevention efforts. Objective To examine the association of documented mental health diagnosis with (1) sociodemographic and clinical characteristics, (2) precipitating circumstances, and (3) mechanism among youth suicide decedents. Design, Setting, and Participants This retrospective, cross-sectional study of youth suicide decedents aged 10 to 24 years used data from the Centers for Disease Control and Prevention National Violent Death Reporting System from 2010 to 2021. Data analysis was conducted from January to November 2023. Exposures Sociodemographic characteristics, clinical characteristics, precipitating circumstances, and suicide mechanism. Main Outcomes and Measures The primary outcome was previously documented presence of a mental health diagnosis. Associations were evaluated by multivariable logistic regression. Results Among 40 618 youth suicide decedents (23 602 aged 20 to 24 years [58.1%]; 32 167 male [79.2%]; 1190 American Indian or Alaska Native [2.9%]; 1680 Asian, Native Hawaiian, or Other Pacific Islander [4.2%]; 5118 Black [12.7%]; 5334 Hispanic [13.2%]; 35 034 non-Hispanic; 30 756 White [76.1%]), 16 426 (40.4%) had a documented mental health diagnosis and 19 027 (46.8%) died by firearms. The adjusted odds of having a mental health diagnosis were lower among youths who were American Indian or Alaska Native (adjusted odds ratio [aOR], 0.45; 95% CI, 0.39-0.51); Asian, Native Hawaiian, or Other Pacific Islander (aOR, 0.58; 95% CI, 0.52-0.64); and Black (aOR, 0.62; 95% CI, 0.58-0.66) compared with White youths; lower among Hispanic youths (aOR, 0.76; 95% CI, 0.72-0.82) compared with non-Hispanic youths; lower among youths aged 10 to 14 years (aOR, 0.70; 95% CI, 0.65-0.76) compared with youths aged 20 to 24 years; and higher for females (aOR, 1.64; 95% CI, 1.56-1.73) than males. A mental health diagnosis was documented for 6308 of 19 027 youths who died by firearms (33.2%); 1691 of 2743 youths who died by poisonings (61.6%); 7017 of 15 331 youths who died by hanging, strangulation, or suffocation (45.8%); and 1407 of 3181 youths who died by other mechanisms (44.2%). Compared with firearm suicides, the adjusted odds of having a documented mental health diagnosis were higher for suicides by poisoning (aOR, 1.70; 95% CI, 1.62-1.78); hanging, strangulation, and suffocation (aOR, 2.78; 95% CI, 2.55-3.03); and other mechanisms (aOR, 1.59; 95% CI, 1.47-1.72). Conclusions and Relevance In this cross-sectional study, 3 of 5 youth suicide decedents did not have a documented preceding mental health diagnosis; the odds of having a mental health diagnosis were lower among racially and ethnically minoritized youths than White youths and among firearm suicides compared with other mechanisms. These findings underscore the need for equitable identification of mental health needs and universal lethal means counseling as strategies to prevent youth suicide.

Wentworth-Douglass Hospital, a community hospital in New Hampshire (NH), has the second highest number of births per year in the state. Prior to this intervention, Wentworth-Douglass Hospital did not have a standardized approach to assess for cardiovascular disease (CVD) during the peripartum period.

Prior work has found incongruencies in injury information reported by crash and hospital records. However, no work has focused on child passengers. The objective of this study was to compare crash scene and hospital-reported injury information for crash-involved child passengers. This study also explored injury location and severity by child age and restraint type.

Hospital-based violence intervention programs (HVIPs) are evidence-informed strategies to promote recovery among victims of violence. Limited tools exist to capture client-reported perspectives of program relevance, responsiveness, acceptability, and impact. We conducted a quality improvement project to develop an HVIP-specific tool that can be used to collect information regarding client satisfaction with services to inform ongoing and future program improvement efforts. Four former adolescent clients and 5 caregivers who received services participated in cognitive interviews to share interpretation of questionnaire items, improvements to response options, comfort responding, and missing topics. Participants demonstrated understanding of survey items and offered alternate wording to improve clarity, reduce redundancy, and clarify response options. Revisions based on participant and staff feedback resulted in a 12-item HVIP Client Satisfaction Questionnaire. Our tool provides an opportunity to collect client-reported perspectives regarding satisfaction and perceived short-term program impact to inform continued improvement activities. This tool could be utilized by HVIPs and other violence prevention programs to engage clients in quality improvement efforts in support of program values to be trauma-informed and client centered.

Abstract Licensure is an option for some autistic adolescents and families that increases mobility by enabling independent travel to employment, school, and social activities. The objective of this study was to identify current strategies used by healthcare providers (HCPs) in their guidance to autistic adolescents and families on the transition to independent driving. Semi-structured interviews were conducted with 15 HCPs. The team’s previous research, literature review and expert feedback informed the development of the interview guide. A content analysis approach was used in the coding of transcripts, nine of which were double coded. Study team members reviewed coded transcripts, provided and discussed narrative summaries, and identified themes. Interviews were conducted with physicians, social workers, psychologists, therapist and a nurse practitioner. HCP identified their perceptions of autistic adolescents’ strengths and weaknesses to be addressed in their individualized approaches. They described using clinical interactions as time to address licensure and driving, but also referred to specialists as needed. HCPs described using existing resources, but also provided a wish list of future resources. HCPs use an individualized approach for guidance in the transition to independent driving, considering the unique needs of autistic adolescent patients and families. These HCPs identified a clear need for tailored resources and guidance they can use in support of independent driving when appropriate for their patients and families.