An NIR light-controlled KGN release delivery system based on PBNPs showed great prospect for the clinical treatment of cartilage repair.

Abstract Background Whether satisfactory clinical and radiological outcomes of total hip arthroplasty (THA) with subtrochanteric shortening osteotomy (SSO) in high hip dislocation after childhood pyogenic infection can be achieved as in Crowe IV developmental dysplasia of the hip (DDH) remains unclear. Methods Between September 2009 and December 2016, 151 primary THAs performed at our institution using similar SSO technique and prosthetic design were retrospectively reviewed. After excluding patients who met exclusion criteria, 29 patients were identified as high dislocation (Crowe IV) after childhood infection (HDACI) and 107 as Crowe IV developmental dysplasia of the hip (DDH). Propensity score matching was used to select 29 Crowe IV DDH patients as a control group for the HDACI group with comparable preoperative conditions. Clinical and radiological outcomes and complication were compared and analyzed. The mean follow-up duration of the 2 groups was 5.0 years. Results The mean Harris hip score (HHS) and the mean score in range of motion (ROM) domain of the modified Merle d’Aubigné-Postel (MAP) were 84.6 and 4.5 in the HDACI group, compared with 88.3 and 4.9 in the DDH group; there was significant difference between the 2 groups in these parameters ( P = 0.015 and 0.035, respectively). Meanwhile, in the HDACI group, the median time of osteotomy union was 4 months and osteotomy nonunion rate was 3%; no significant difference was detected in the median time of osteotomy union and osteotomy nonunion rate between the 2 groups ( P = 0.388 and 1.000, respectively). And no significant difference was found in the rate of complications between two groups. Conclusions HDACI patients who received THA combined with SSO could achieve similar satisfactory results as DDH patients in Crowe type IV. The fixation technique of autogenous cortical bone struts had a positive influence on osteotomy healing of SSO in this specific setting.

Improving chondrogenic differentiation while inhibiting hypertrophic differentiation of mesenchymal stem cells (MSCs) is of vital importance to effectively repairing cartilage injury. Accordingly, kartogenin (KGN) and antioxidants, which promote chondrogenic differentiation and inhibit hypertrophic differentiation, respectively, have shown great potential in promoting cartilage repair. However, KGN is poorly soluble in water, hindering efficient intracellular delivery. Near-infrared light (NIR)-responsive mesoporous polydopamine nanoparticles (MPDA) reportedly exert antioxidative effects by eliminating reactive oxygen species (ROS). In this study, we assessed whether KGN loaded in MPDA can accelerate cartilage injury repair in rats. Specifically, a thermosensitive phase-change material (PCM, melting point 39 °C) combined with KGN was loaded into MPDA as a gatekeeper ([email protected]). The results showed that [email protected] exhibited excellent photothermal properties under NIR irradiation, which induced PCM melting and consequent KGN release. In combination with antioxidative therapy, NIR-triggered KGN release enabled the nanocomposite to accelerate MSC chondrogenic differentiation and inhibit hypertrophic differentiation. Importantly, negligible damage to primary organs and satisfactory biocompatibility were observed in the rat model. RNA sequencing found that this MPDA-based platform promotes chondrogenic differentiation by promoting fibronectin-1 (Fn1) expression and activating the PI3K/Akt pathway. Collectively, these findings highlight the therapeutic potential of this MPDA-based platform for accelerating cartilage injury repair.

Abstract Background The aim of the present study was to compare the outcomes of patients who underwent different sequences of ipsilateral total hip arthroplasty (THA) and total knee arthroplasty (TKA). Methods We retrospectively identified 47 patients who underwent TKA followed by ipsilateral THA (THA-TKA) and 36 patients who received THA subsequent to ipsilateral TKA (TKA-THA) for rheumatoid arthritis or osteoarthritis between January 2008 and April 2014. Twenty-eight patients were selected for each group after case-control matching with preoperative demographics and protheses of THA. Clinical scores, radiographic results, complication rates, and survivorship were compared. The median duration of follow-up was 110 (range 80–149) months. Results Both groups showed significant improvement in Harris Hip Scores, Knee Society Score, and Short Form-12 at the last follow-up compared to baseline ( p < .001). At the last follow-up, all clinical scores were actually lower in the THA-TKA group, but those differences were not statistically significant. Otherwise, there was no significant difference in radiological alignment or complication rates. The survivorship of THA and TKA in the THA-TKA group was 94.7 and 95.7%, respectively, compared with 92.4 and 100.0% in the TKA-THA group at 8 years (log rank, p = .939 and .187). Conclusions Patients who underwent ipsilateral THA and TKA with different sequences achieved similar favorable outcomes. Total joint arthroplasty can be performed safely with excellent outcomes in patients with a history of prior ipsilateral THA or TKA. Trial registration The trial was registered in the Chinese Clinical Trial Registry ( ChiCTR2000035147 ) dated 2 August 2020.

Abstract Background Total hip arthroplasty (THA) altered the mechanical axis and loading distribution of the lower extremity. The effect of a prior THA on clinical outcomes of a subsequent ipsilateral total knee arthroplasty (TKA) remains unknown. Methods We reviewed 83 patients who underwent ipsilateral THA and TKA for rheumatoid arthritis or osteoarthritis between January 2008 and April 2014. Forty-seven patients were classified as TKA followed by ipsilateral THA (THA-TKA group) and 36 as THA subsequent to ipsilateral TKA (TKA-THA group). Twenty-eight patients (30 hips and knees) were selected for each group after the propensity score was matched with preoperative demographics and hip-knee-ankle angle (HKA). Clinical measurements, radiographic evaluations, and complication data were compared between 2 groups. Results Both groups had a significant improvement in modified Harris Hip Scores (HHS), Knee Society Score (KSS), and Short Form-12 at final follow-up compared to baseline ( p < .001). The clinical parameters were actually lower in THA-TKA group. However, those differences were not significant ( p > .05). Meanwhile, there was no significant difference in postoperative radiographic axial alignment and implant survivorship (90.0% vs 96.7%, p = .305). The rate of complication was also similar in both groups. Conclusions A prior THA does not appear to influence clinical outcome of a subsequent ipsilateral TKA. Patients with different sequence of ipsilateral THA and TKA have similar mid-long term clinical outcomes and implant survivorship. Trial registration: The trial was registered in the Chinese Clinical Trial Registry (ChiCTR2000035147) dated 2rd August 2020.

Abstract Background: The aim of the present study was to compare the outcomes of patients who underwent different sequences of ipsilateral total hip arthroplasty (THA) and total knee arthroplasty (TKA). Methods: We retrospectively identified 47 patients who underwent TKA followed by ipsilateral THA (THA-TKA) and 36 patients who received THA subsequent to ipsilateral TKA (TKA-THA) for rheumatoid arthritis or osteoarthritis between January 2008 and April 2014. Twenty-eight patients were selected for each group after case-control matching with preoperative demographics and protheses of THA. Clinical scores, radiographic results, complication rates, and survivorship were compared. The median duration of follow-up was 110 (range 80-149) months. Results: Both groups showed significant improvement in Harris Hip Scores, Knee Society Score, and Short Form-12 at the last follow-up compared to baseline ( p < .001). At the last follow-up, all clinical scores were actually lower in the THA-TKA group, but those differences were not statistically significant. Otherwise, there was no significant difference in radiological alignment or complication rates. The survivorship of THA and TKA in the THA-TKA group was 88.2% and 87.4%, respectively, compared with 75.0% and 95.7% in the TKA-THA group at 10 years (log rank, p = .939 and .187). Conclusions: Patients who underwent ipsilateral THA and TKA with different sequences achieved similar favorable outcomes. Total joint arthroplasty can be performed safely with excellent outcomes in patients with a history of prior ipsilateral THA or TKA.